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甲亢”和“甲减”有什么区别
甲亢、甲减,是内分泌科、普外科等科室医生经常接触的疾病,这是描述甲状腺类疾病两个对立性的病型。甲亢是“甲状腺功能亢进症状表现”,甲减是“甲状腺功能减退症状表现”。
如果把甲状腺功能看成一辆正常行驶的汽车,甲亢属于“猛踩油门”状态,甲减属于“频繁倒车”状态。
无论甲亢还是甲减,它们都是围绕甲状腺开展的。甲状腺没有心脑、肺肝肾那样的显赫地位,没有大血管、主神经那样控制身体立竿见影,但它的地位作用是不可替代的。
一、甲状腺功能是啥?出现异常会带来哪些问题?
甲状腺“定居”在脖子正面,具体是做出吞咽动作时,上下移动的地方,形状像一个“小蝴蝶”挂在脖子上,成年人甲状腺只有20—30克重,对于百斤血肉之躯来说不足挂齿。
甲状腺是人体最大的内分泌腺体,它产出“甲状腺激素”。
地理学有句名言:南美洲一只蝴蝶扇动翅膀,到了北美洲可能就成为一场风暴。这个形容甲状腺对身体的作用也很贴切:只要甲状腺这只“蝴蝶”出问题,即出现甲亢或甲减,对人体都意味着一场“大风暴”来了。
因为甲状腺分泌的甲状腺激素,是人体新陈代谢的“风向标”。是身体生长发育的“助推器”,是复杂神经系统的“润滑剂”,是心脑血管的“营养餐”,是消化系统的“控制阀”。
一旦甲状腺激素分泌异常,多了或者少了,代谢会异常,生长会停滞,神经会乱套,血管会变差,消化会波动。时间久了,就会出现连锁的恶化反应。
甲状腺激素的分泌量要在正常范围值,也就是刚刚好才行,多一点就是甲亢,少一点就会甲减。医生是怎么判断多了或是少了,还是刚刚好?很简单,空腹抽血做“甲状腺功能检查”就知道了,由若干个核心指标综合评判。
二、甲亢和甲减有什么症状和表现?
甲亢和甲减,对身体而言都不是好事,而且,它们是通过一段时间的异常后,引起相关的并发症的。
1、从发病原因看,甲亢就是甲状腺激素分泌过多,过犹不及,引起分泌过多的因素不少,大致有遗传、职业、感染、精神和饮食等方面。甲减刚好和甲亢相反,是分泌不足,诱发的原因是甲状腺炎症、手术和治疗,等等。
2、从症状表现看,甲亢由于激素分泌过多,让肌体长期和频繁处于“打鸡血”的状态,会诱发心跳加快、失眠、手抖、吃得多、焦虑、多汗、凸眼等表现。甲减是身体激素“不够分配”,引起疲劳、肥胖、浮肿、怕冷、皮肤干燥哦、便秘等表现。一句话:甲亢是让人躁动,甲减是让人变懒。
3、从并发症状看,甲亢会带来心脏病、神经系统异常、不明原因消瘦,出现甲亢危象,影响生命。甲减会引起高血脂症、心衰、心律失常、心包积液、腹水等问题。
甲亢和甲减,临床上有三个表现比较常见,一个是女患者多于男患者,女性更容易出现甲状腺激素分泌异常问题;一个是对孕妇和胎儿的影响很直接;一个是治疗甲亢,如果控制不好就变成甲减。这几个方面对甲状腺激素分泌异常,有很重要的预防和治疗意义。
三、甲亢和甲减,哪一个对身体危害更大?分别如何治疗?
临床上认为,甲亢是可以治愈和控制的,但出现永久性甲减,是不可根治的。
那么,是不是可以判断,甲减的危害要高于甲亢?并不是。
有两个倾向性的认识:一个是甲亢和甲减都是甲状腺异常表现,它们对身体的影响是持续的,要同等对待,及时治疗。一个是甲亢症状更为明显,而且会诱发各种急性并发症,出现甲状腺危象,让生命体征急剧波动,会更加危险。
或者可以这样理解:甲亢和甲减就像危害身体健康的“两把刀子”,都不可轻视。甲亢是一把“利刃”,甲减是一把“钝刀”,但具体的严重程度和危害,要看患者个体差异,切不可轻视和放松防治。
甲亢和甲减都要积极预防和认真治疗,甲亢是用抗甲状腺药物治疗,或服用碘131治疗,有的病情较重时需要手术干预。甲减是长期服药,通过体外补充甲状腺激素来弥补身体分泌不足的问题。无论何种方式,都是成熟可靠的手段,对寿命无影响。
只要实施了甲亢或甲减治疗,要定期检测肝功,查清甲状腺激素水平,还要遵医嘱用药和饮食。对一些食物,如海鲜和海产,要避而远之,防止病情复发和加重,还要通过积极的生活方式调整来配合。
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