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康复知识
癌症患者在治疗康复中容易出现的欠缺
一般来说,癌症病人可以分为三类,一是早中期,他们可以被手术治愈;一是中晚期,他们失去手术机会但转移扩散的范围还不大;一是晚期,他们已经出现多器官转移扩散。
一、早中期患者治疗康复中存在的欠缺
早中期患者就象我国即将解放时的状态,在敌我力量对比上是我强敌弱或者至少敌我相当,此时期只要不被敌人貌似强大的外表吓懵,多数是会取胜的。早中期患者要明白自己将要打两场战役,第一场战役是将可见的大肿块(敌军大部队)消灭掉的阻击战,这场战役比较好打,而且如果按照常规规范打法,没出人为意外的话,基本上是稳操胜券;第二场战役是将潜伏下来的微小肿瘤(很多小股敌军、土匪特务等)完全消灭掉并防止复发的持久战。那么早中期患者容易出现哪些欠缺呢?
1、西医治疗方面:
多数规范,少数患者在小医院及非专科医院接受了不规范的首次治疗:
1)不少患者欠缺手术前的明确病理诊断,没搞清良恶性肿瘤及有无转移就被直接做了手术;
2)不少早中期患者应该在手术前做放化疗,以缩小病灶、方便手术切除干净、减小创伤如保肢保乳,但也被直接做了手术;
3)不少患者手术后的辅助化疗仍在非肿瘤专科进行,欠缺规范化的放化疗。
2、中医治疗方面:
1)不少患者欠缺手术后的中药以尽快使身体复原,为术后放化疗创造良好身体条件;
2)手术后做放化疗同时输液或口服中成药的较普遍;
3)在西医三大手段都结束后用中药(包括汤药)调整身体恢复内在平衡的患者较少。
3、饮食调整方面:
1)多数患者都改变了一些饮食习惯,如戒烟戒酒等,但做的还不彻底,如动物蛋白、脂肪的摄入仍较多;
2)多数患者对科学证实的抗癌饮食做的还不彻底,欠缺长期摄入大量蔬菜水果;
3)对中医理论指导的饮食宜忌也比较欠缺,比如扶正强身的中药粥。
4、身体锻炼方面:
1)多数患者都采取了一些行走做操等肢体活动为主的锻炼方法;
2)在太极拳或郭林气功这类内在气血及精神的锻炼方面比较欠缺,即使曾经锻炼过,但在持之以恒地坚持方面非常欠缺;
3)将锻炼和生活观、生存观结合起来的第三阶梯的锻炼更是几乎没有;
4)欠缺拿出专门的时间和专门的“心”,以锻炼为核心内容,为抗癌打下坚实的基础。
5)欠缺及时加入锻炼互助的癌症康复组织。
5、环境改变方面:
  1)不少人得病以后就呆在病房或家里不出来呼吸新鲜空气;
  2)多数人因病而被动地改变了工作环境,欠缺主动改变环境或主动改变自己以良好地适应环境;
  3)多数人因病而被动地改变了家庭环境,全家以他为中心,其实家人的过度保护以及患者自己也不自觉地享受这种保护的状态,不利于患者的身心康复。
6、心理抗癌方面:
1)多数人都断断续续地采取了“抗争”这个本能的心理抗癌手段,但抗争力度尚不足,欠缺完全明白得癌原因后的彻底抗争心理;
2)在纠正C型性格方面、从内心深处重建平衡心态方面非常欠缺; 3)在心灵升华方面几乎没有。
二、中晚期患者治疗康复中存在的欠缺
中晚期患者就象中国的八年抗战,本来是遭遇战阻击战,但由于敌强我弱,就得改变战略,需要象毛主席那样将阻击战按照持久战的打法来打,调动一切力量,持久顽强地与敌人拼争。中晚期患者要明白的是自己要打三场战役,第一场战役是拼命顶住可见的大肿瘤(敌军大部队)的进攻,避免它扩大战果。这场战役相当难打,必须凝聚现有全部精神力量来应战,稍有退缩、害怕、软弱就会被敌军继续攻城掠地。第二场战役是调动一切内外力量争取消灭掉敌军部队,这场战役同样难打。第三场战役是将残余的微小肿瘤(很多小股敌军、土匪特务等)完全消灭掉并防止复发的持久战。那么中晚期患者容易出现哪些欠缺呢?
1、西医治疗方面:由于得到的医疗信息不足,不少患者欠缺更适合其病情的西医最新手段(如新型放疗、新型冷冻及热疗及最新西药)的治疗;
2、中医治疗方面:多数都接受了中成药或汤药治疗,但往往对这些药根本没有信心;
3、饮食调整方面:多数都改变了一些饮食习惯,戒烟戒酒。欠缺对饮食抗癌的重视,欠缺彻底执行抗癌饮食;
4、身体锻炼方面:同样欠缺太极拳、气功甚至高水平的身心合一锻炼以及及时加入锻炼互助的癌症康复组织;
5、环境改变方面:多数因病而被动地改变了生存环境,欠缺主动改变环境或主动改变自己去良好地适应环境;
6、心理抗癌方面:多数都断断续续地采取了“抗争”这个本能的心理抗癌手段,欠缺完全明白得癌原因后的彻底抗争心理,更欠缺改变C型性格及心灵升华的认识。
三、晚期患者治疗中存在的欠缺
末期患者由于经历了长期与疾病的斗争,身体被严重消耗,自主抗癌的能量已经没有多少,他们最需要的是外界的帮助。首先是身体方面的治疗,西医在这方面有成熟的方案,即止痛、营养、对症处理措施及专业护理,这些方法并不复杂,但由于我国癌症病人多,专科医院少,末期病人往往被医院拒之门外,不少病人欠缺这些治疗。与身体治疗相比,末期患者更欠缺的是心理人文方面的关心,而且这方面做起来也很难。患者由于身体逐渐虚弱,必定会想到自己或许来日不多,必然会产生恐惧心理,这是人之常情,而减轻身体就痛苦可以适当缓解这种心理恐惧。但身体方面的治疗只是个基础,更重要的是亲人在心理方面的支持。在强大的亲情力量关心之下,死亡造成的恐惧也会退避一旁。还有的患者不敢正视死亡,因而产生退缩封闭心理,拒绝别人甚至亲人的关心,这其实是对死亡感到更加恐惧的一些表现。对于这种退缩心理,同样得靠强大亲情才可能化解。
当我们活着的时候,往往会想:生老病死本来是自然规律,如果死亡无法回避时,就应该坦然面对。但癌症往往是突然而至,死亡也是一下子就摆到面前,这会使人留下很多人生遗憾,比如人生理想还没实现、幸福生活还没来得及享受,不知自己因何被上帝选中而得癌,这些遗憾比恐惧还难以释怀。这些问题使得多数癌症病死的时候也很愤懑,同时也给家属留下挥之不去的心理伤痕。
来源: 中国抗癌协会癌症康复部
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