“是药三分毒，无毒不是药”，类风湿关节炎的药物阐明书中列举了很多有能够出现的副效果。

胆子小的：读了药品说明书后就不敢服用或擅自减量，在起病后没有能很好地把握类风关的病况发展，而并发关节组织损害。

心太宽的：接受正规的联合医治后，病况到达临床减轻，就自以为病好了而不再服药，往往在半年内复发，再次从头开始医治的效果往往不如原来好，而且在这个复发过程中关节损害也在悄悄发展。

这些结局的出现，令人惋惜。

实际上这些药品在医治过程中出现副作用的机率并不大，如果能够在医生的指导下服药，其安全性是有保障的。

现代医学观念以为，类风湿关节炎的医治目标是最大程度地减轻关节肿胀和痛苦、预防关节畸形、协助维持正常的运动功能。

常用类风湿药物首要包含甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、氯喹和羟氯喹等，它们可减轻疾病的活动性及延缓关节布局的损伤，即有助于阻抑疾病发展，所以被称作“改变病况抗风湿药”；它们又因为起效时间长，往往需几周乃至几个月才出现效果，所以又被称作“慢效果抗风湿药”。

药物特点：都是从医治其他疾病的药物中借用于类风湿关节炎的医治，因而药品说明书中都没有“类风湿关节炎”这个适应症。

甲氨蝶呤：最初是抗肿瘤药，其副效果包含肝功能损害、口腔溃疡、白细胞减少等；

来氟米特：最初是杀虫剂，后发现其有免疫抑制效果，其副效果包含皮肤瘙痒、脱发、肝功能损害、白细胞减少等；

氯喹和羟氯喹：原为医治疟疾的药物，氯喹有视网膜蓄积毒性而影响视力，现已较少应用；羟氯喹能够影响眼外肌的调节而出现可逆性的视物模糊，整体而言羟氯喹的安全性最佳，乃至孕妇在妊娠期间都能够继续服用，但是其抗类风湿的效果强度也最弱。

新型的类风湿关节炎药物以生物制剂为代表，主要包含高度选择性阻断具有致病效果的肿瘤坏死因子（TNF）的益赛普或恩利、类克、修美乐以及高度选择性阻断具有致病效果的白介素-6（IL-6）的雅美罗。

药物特点：均为蛋白质类药物，采用基因工程技术生产，所以被称作“生物制剂”，这类药物口服无效，必须注射给药。相对于传统药物，生物制剂类通常在数天内即起效，且效果强度明显提高，并可有效地预防关节布局损害。

副作用：继发感染的风险略有增高，尤其是原有结核病史的患者在应用生物制剂后能够会出现结核复发。

其首要缺陷是昂贵的报价，难以在大多数患者中普遍应用。

很多类风湿关节炎患者因为害怕药物的副效果，一旦症状得到操控，马上把一切药物停用，这样复发是肯定的。

专家提醒：药物是能够减量的，也能够逐步减少药物种类的，但千万不要突然全部停用。减少药物种类也是有艺术的，先减少激素和非甾类抗炎药，然后减少生物制剂，最后减少传统的治本药物。

最终，需要用一、两种治本药物长时间维持，保证既无副效果，也能掌控病况。

除了类风湿关节炎医治药物在近年取得长足进步，医学上对类风湿的医治理念也发生了巨大变化，即根据病况活动指数和预后不良的危险因素，尽早采用多学科联合医治，在医治过程中定期复诊。

一方面了解药物的毒性，一方面了解医治效果，医生根据症状、体征和化验，及时调整医治方案和药物的种类、剂量，尽能够在疾病的早期阶段最大程度地抑制病况，在病况获得减轻后，医生再逐步把毒副效果相对稍大的药物减量、撤除。

无针对性医治方法，单凭药物、打针等单一医治，现已不能满意类风湿医治需求，一起还会造成无菌性炎症附着、堆积严重，患者长时间经受痛苦、关节僵硬、关节活动受限乃至关节变形致残等病痛折磨，因而多学科联合医治是规范医治类风湿关节炎的必然趋势。

多学科联合医治理念的运用，为类风湿关节炎医治提供了全新的思路，汇聚了风湿病学、免疫医学、影像医学、遗传学、微创外科学、关节矫正医学及中医医学、心理教育学及康复学等医治理念。

多学科联合：小分子医治体系，从检查到医治再到康复等各个环节出发，由局部关节到全身调节入手医治，打破以往千篇一律、治标不治本的模式。

类风湿关节炎是一种慢性持续性、进展性、破坏性关节炎，需求长时间坚持医治。随着医学科学的发展，类风关的医治药物以及医治策略均取得了显着进步，患者只需长时间坚持合理的医治，完全有能够到达临床减轻（病况基本不发展），与疾病共生存。