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康复知识
肩周炎(冻结肩)是忍着痛锻炼,还是不动?分期治疗很关键
肩周炎既不能“忍着痛硬练”,也不能“完全不动”,正确的做法是“分期治疗、科学活动”。
肩周炎(又称“冻结肩”、“五十肩”)是肩关节囊及周围软组织发生炎症、增厚、粘连,导致关节“冻住”的疾病。其病程通常分为三个阶段,不同阶段的治疗和锻炼原则截然不同。
一、疼痛期(急性期):以“静”为主,控制炎症
特点:肩部疼痛明显,尤其在夜间,活动严重受限。此阶段肩部组织处于炎症活跃状态。
核心策略:“动”不如“静”,但非完全不动。
具体做法:
以休息为主,避免提重物、过度抬肩等引起剧痛的动作。
可在医生指导下使用消炎镇痛药(口服或外用)或进行热敷,缓解疼痛。
在无痛或轻微疼痛范围内进行轻柔活动,防止粘连加重。例如钟摆运动:弯腰,让患侧手臂像钟摆一样自然下垂并轻轻画圈。
二、冻结期(僵硬期):温和拉伸,松解粘连
特点:疼痛有所减轻,但肩关节活动度严重受限,穿衣、梳头等日常动作困难。此阶段是康复的关键期。
核心策略:“坚持不懈,温和拉伸”。
具体做法:
进行循序渐进的拉伸训练,目标是松解粘连的组织。
经典动作:
爬墙运动:面对或侧对墙壁,用手指沿墙面缓慢向上“爬行”,到有轻微牵拉感的高度保持片刻。
毛巾拉伸:双手在背后握住毛巾两端,健侧手向上拉,带动患侧手上举。
关键原则:动作要慢、轻,以产生牵拉感但不引起剧痛为度。切忌暴力牵拉。
三、恢复期(解冻期):强化力量,预防复发
特点:疼痛基本消失,肩关节活动度明显改善。
核心策略:“加入力量,稳固关节”。
具体做法:
重点进行力量训练,增强肩部肌肉的稳定性,巩固康复效果并预防复发。
推荐动作:使用弹力带进行肩关节各方向的抗阻训练(如外旋、内旋)。
训练时以感到轻微酸痛、不刺痛为宜。
总结:科学康复三大原则
先诊断,后锻炼:肩痛不一定都是肩周炎,也可能是肩袖损伤等问题,处理方式完全不同。需先就医明确诊断。
分阶段,不盲目:严格按照所处阶段选择对应的治疗和锻炼方式。
循序渐进,避免剧痛:锻炼应遵循“无痛或微痛”原则,出现剧烈疼痛应立即停止。
肩周炎的康复没有捷径,遵循科学方法、坚持分阶段训练,大多数患者都能逐步恢复肩关节功能
点击数:1   录入时间:2026-8-25   【打印此页】 【返回】
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