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康复知识
落枕是什么原因?如何康复?
一、何谓落枕
  “落枕”又叫“失枕”,就是一觉醒来,发生颈部疼痛和活动受限。轻者起床做适当的颈部活动后,症状就会消失,重者颈痛越来越严重,出现头晕、头痛、颈肩背痛、手臂麻痛,甚至引起心悸、胸闷等不适症状。“落枕”常常是颈椎病的诱因,是颈部软组织劳损的原因之一。
  二、落枕原因
  1、枕头不合适
  枕头过高或过低,枕头软、硬程度不当。很多朋友喜欢硬枕头,高枕头,以为把头垫高点睡觉就会“高枕无忧“;还有的朋友不喜欢垫枕头,以为这样休息时放松效果最好。而这恰恰正是导致落枕的根本原因。
  睡眠时枕头不合适,过高、过低或过软、过硬,都容易使头颈处于过伸或过屈状态,对颈椎关节和肌肉产生损伤,造成肌肉持续疲劳,引起落枕。
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  2、睡觉姿势不对
  较多的落枕患者是缘于睡眠姿势不良,当颈椎长时间处于过度偏转、过屈或过伸的固定位置时,颈部一侧的肌群就会处于过度伸展状态而导致其痉挛。如果此时颈背部再受风寒侵袭,则更容易造成颈背部气血凝滞,经络痹阻,使局部肌筋强硬不和,活动欠佳。现代医学将这种颈部痉挛、强直、疼痛所致的头颈部转动失灵、活动障碍为主要症状的疾病,称为斜方肌综合征或颈肩背部急性纤维组织炎。
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  3、长时间低头
  长时间低头工作、玩手机,颈椎承受的压力是正常的4-5倍,导致颈椎正常曲度变直,颈椎前方的椎间盘和后方的肌肉持续受力。
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  长此以往,颈椎就会出现老化的表现,落枕往往是一种预警信号。
  三、落枕的治疗
  1、康复科治疗
  ▲激光照射:利用激光中光离子的能量照射代替疼痛药物治疗,局部组织受激光照射后,组织内镇痛物质增多,即吗啡样物质释放,可使局部5-羟色胺含量减少,从而迅速止痛。
  ▲蜡疗:蜂蜡热容量大,保温时间长,可塑性强。通过蜡疗,降低结缔组织张力,缓解痉挛,消除疼痛。
  ▲手法放松:提捏颈部僵硬的肌肉;点穴揉筋:掐后溪,捏风池,拿肩井,反复点揉风府、风池、天柱、大椎等穴位;旋颈斜扳等手法放松深层肌肉,缓解疼痛。
  ▲走罐:辨别疼痛累及的肌束,选定走罐部位,依据经络循行部位及颈部肌肉走向达到深层肌群放松。
  ▲针刺:辨证论治,循经取穴,取风池、落枕穴、阿是穴、后溪、悬钟、外关、天宗、肩中俞及大椎等,疏通经气,通络止痛。
  2、自我康复
  ▲左右摇头:两臂自然下垂,上身不动,头先向左摆,再向右摆,尽力做到90°,重复20次。
  ▲低头仰头:挺起胸部,头先向下低,下颌骨触碰胸部为止,然后向后仰头,三秒钟后再低头,重复20次。
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  ▲左右歪头:坐站均可,两臂自然下垂,头先向左歪,左耳尽量贴靠左肩,然后向右歪,左右歪头20次。
  ▲热敷按摩:热敷是最有效的办法。用毛巾或者热水袋敷在痛的地方,一边敷一边轻轻揉捏颈部的肌肉,可以帮助痉挛的肌肉松弛,这样做会让你感觉舒服很多。此法能改善颈部的血液循环,减轻疼痛。
  上述方法每次可选2-3项做,也可全做,每日两次。一般1-2天后症状即可减轻或痊愈。
  四、如何预防落枕
  ▲用枕适当
  枕头不是为了“枕头”,主要是“托颈”,对颈部提供支撑。最佳的枕头应该是能支撑颈椎的生理曲线,并保持颈椎的平直。喜欢仰卧的,枕头的高度为6-7厘米左右,也就是一拳高;喜欢侧卧的,高度为10厘米左右,大约一侧肩宽左右。仰卧位时,枕头的下缘最好垫在肩胛骨的上缘,不能使颈部脱空。
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  ▲颈部保暖
  颈部受寒冷刺激会使肌肉血管痉挛,加重颈部板滞疼痛。在秋冬季节,最好穿高领衣服;天气稍热,夜间睡眠时应注意防止颈肩部受凉;炎热季节,空调温度不能太低。
  ▲姿势正确
  颈椎病的主要诱因是工作学习的姿势不正确,良好的姿势能减少劳累,避免损伤。最佳的伏案工作姿势是颈部保持正直,微微地前倾,不要扭转、倾斜;工作时间超过1小时,应该休息几分钟。
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  ▲避免损伤
  颈部的损伤也会诱发本病,除了注意姿势以外,乘坐快速的交通工具,遇到急刹车,头部向前冲去,会发生“挥鞭样”损伤。因此不要在车上打瞌睡,坐座位时可适当地扭转身体,侧面向前;颈椎病急性发作时,颈椎要减少活动,尤其要避免快速的转头,必要时用颈托保护。
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