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康复知识
手术后的康复措施
  ① 如何克服术后伤口疼痛由于每个人对疼痛的敏感性不同,疼痛的程度因人而异。通常有两种方法减轻伤口疼痛。一种方法是在静脉或硬膜外腔留置术后镇痛泵注药,该方法可以持续、平稳地减轻疼痛,但部分患者有较明显的头晕、恶心等不适;另一种方法是在疼痛剧烈时肌肉注射止痛药,该方法止痛效果好,但持续时间短,通常可持续2-4小时。疼痛最明显的是术后48小时内,以后逐渐缓解。由于术后常用的止痛药都有不同程度的抑制胃肠运动的副作用,如非必要,应尽量少使用。
  ② 发热的观察术后由于机体对手术创伤的反应,患者体温可能会升高,一般不超过38℃,称为外科热,如果体温超过38℃要通知医生。发热时注意不要盖太多被褥,妨碍散热;如医生已允许患者进食则应多饮水,补充因发热丢失的水分;还可冰敷腹股沟、腋窝、颈部两侧、头部等部位或用温水、酒精擦浴来降温。
  ③ 咳嗽排痰患者手术全身麻醉时,需气管内插管,术后痰液较多,为预防呼吸道感染,痰液要及时咳出。术后进行喷喉可使痰液稀薄易于咳出。为减轻咳嗽时牵拉伤口引起疼痛,咳嗽时可用手或枕头按压腹部。
  ④ 早期活动好处多术后早期活动有助于增加肺通气量,有利于气管内分泌物的排出;还可促进血液循环,防止静脉血栓;更重要的是可促进肠蠕动恢复,减少肠粘连、肠梗阻。通常术后6小时后患者就应在别人帮助下在床上活动四肢及翻身。术后第一天,患者可在帮助下翻身、半坐卧位,待情况稳定后才可在护理人员或家属协助下下床站立及行走。有的患者因害怕活动引起腹部伤口疼痛而多日卧床不动,往往恢复缓慢,并发症出现的机率大。
  ⑤ 排尿功能的恢复宫颈癌根治术后膀胱的排尿功能会受影响,一般要留置导尿管7-10天。拔除导尿管后如排尿困难,可在下腹部用热敷,如仍不能自行排尿,难仍未排尿离床血、渗液,保持伤口外层敷料清洁干燥,污染时更换敷或经测量残余尿>150ml时,应重新留置导尿管。
  ⑥ 胃肠道功能的恢复多数患者术后2-3天开始恢复肛门排气,这表明肠道的功能开始恢复。如肠道蠕动恢复慢,有发生肠粘连、肠梗阻的危险,严重者需再次手术解除肠梗阻。早期活动可促进肠蠕动的恢复。如无特殊情况,术后第二天可进流质饮食(粥水、汤水等),逐步过渡到半流质饮食(粥、面条等)、软饭及正常饮食,应少量多餐。如无合并特殊疾病宜进食高蛋白质、高热量和高维生素的营养丰富的饮食。
点击数:2803   录入时间:2020-11-20   【打印此页】 【返回】
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